상병수당 지원 대상 혜택 신청 방법 총정리

상병수당 시범사업은 업무 외 부상이나 질병으로 인해서 경제활동이 힘들어지는 경우에 치료에 전념할 수 있도록 일정 현금을 지원하는 사업 입니다. 현재 1단계, 2단계 시범 사업을 순차적으로 진행하며 지역을 확대해 가고 있으며, 현재 시범지역에 해당하는 경우에는 꼭 신청하셔서 현금으로 지원금을 받기를 바랍니다.

 

 

상병수당 신청방법

 

상병수당 지원대상

시범사업 대상지역 및 기간

• 1단계 시범사업: 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전남 순천시, 경북 포항시, 경남 창원시 (2022년 7월부터)
• 2단계 시범사업: 경기 안양시, 경기 용인시, 대구 달서구, 전북 익산시 (2023년 7월부터)

기본 자격

• 시범사업 지역 거주 취업자 또는 시범사업 지역 소재 사업장 근로자 (거주지 무관)
• 만 15세 이상 65세 미만 대한민국 국적자 (일부 예외 적용)

취업자 기준

• 건강보험, 고용보험 또는 산재보험 가입자(근로가 불가능한 날을 포함해서 1개월 간 가입이 되어있어야 합니다.)
• 자영업자 (근로가 불가능한 날을 포함해서 3개월 동안 사업자 등록이 되어 있어야 하며 직전 3개월 매출 평균액이 201만 원 이상이어야 합니다.)

소득·재산 기준

• ¹가구원 합산 건강보험료 기준 중위소득 120% 이하
• 가구원 재산 합산액 7억원 이하

¹가구원 : 가구원은 신청인과 동일 주민등록표에 기재된 민법상 가족(2촌 이내) 및 일부 비동거 가족

 

 

지원제외자

• 공무원 및 국․공립합교 교직원
• 타제도 중복수급자
• 자동차보험 수급자
• 휴직자(질병휴직 제외)
• 건강보험 급여정지자

중복 지원 제외

• 고용보험 실업급여, 출산전후휴가급여, 육아휴직급여
• 산재보험 휴업급여, 상병보상연금
• 생계급여, 긴급복지 생계지원

※ 자세한 내용은 관할 당국의 안내를 참조해 주시기 바랍니다.

 

 

상병수당 단계 별 혜택

1단계 시범사업

• 모형1: 경기 부천시, 경북 포항시
• 대기기간 7일 제외, 최대 90일까지 지원
• 일당: 47,560원 지원
• 모형 2: 서울 종로구, 충남 천안시
• 대기기간 14일 제외, 최대 120일까지 지원
• 일당: 47,560원 지원
• 모형 3: 전남 순천시, 경남 창원시
• 대기기간 3일 제외, 최대 90일까지 지원
• 일당: 47,560원 지원

 

2단계 시범사업

• 모형 4: 대구 달서구, 경기 안양시
• 대기기간 7일 제외, 최대 120일까지 지원
• 일당: 47,560원 지원
• 모형 5: 경기 용인시, 전북 익산시
• 대기기간 3일 제외, 최대 90일까지 지원
• 일당: 47,560원 지원

 

신청방법 및 신청서류

신청 방법

아래의 신청 제출 서류를 구비해서 국민건강보험공단 시범사업 운영지사 방문 또는 공단 홈페이지(www.nhis.or.kr), 우편(등기), 팩스를 통해 신청 가능합니다.

운영지사

• 1단계 시범사업 운영지사: 종로지사, 부천북부지사, 천안지사, 포항남부지사, 창원중부지사, 순천곡성지사
• 2단계 시범사업 운영지사: 달서지사, 안양지사, 용인서부지사, 익산지사

신청 시 제출서류

모형 1(경기 부천시, 경북 포항시) / 모형 2(서울 종로구, 충남 천안시) / 모형 4(대구 달서구, 경기 안양시)

• 상병수당 지급 신청서
• 상병수당 신청용 진단서
• 의무기록지
• 상병수당 진단서 작성용 사전문답서
• 근로중단 계획서
• 취업자 기준 증빙서류(건강보험 직장가입자가 아닌 고용·산재보험 가입자 및 자영업자에 한함)
• 사업활동 및 매출신고서(자영업자에 한함)

모형4(안양시, 달서구) 추가서류

• 가족관계증명서 및 개인정보 수집·이용 조회 동의서(가구원용)

모형 3(전남 순천시, 경남 창원시) 및 모형 5(경기 용인시, 전북 익산시)

• 상병수당 지급 신청서
• 의료이용 증비서류(진료비 납입확인서, 입원요약지 또는 입퇴원기록지, 통원치료확인서 또는 진료확인서)
• 근로중단 확인서(건강보험 직장가입자 중 사업장 근로자에 한함)
• 취업자 기준 증빙서류(건강보험 직장가입자가 아닌 고용·산재보험 가입자 및 자영업자에 한함)
• 사업활동 및 매출신고서(자영업자에 한함)

모형5(용인시, 익산시) 추가서류

• 가족관계증명서 및 개인정보 수집·이용 조회 동의서(가구원용)

 

해당하는 지역의 모형별로 맞는 서류를 준비해서 제출하면 간단하게 신청이 가능합니다.